Врач сообщил, что известно, что ССЗ в структуре смертности больных СД составляют 65–70%: 40%–ИБС, 15%– другие формы ССЗ, в том числе ХСН, 10%–инсульт. Прошлые вирусные пандемии (2002 и 2012 гг.) позволили выявить связь СД с ростом заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний. СД стал независимым фактором риска осложнений и смерти во время эпидемии, связанной с вирусом SARS-CoV-1. Наличие СД в 3 раза увеличивало риск госпитализаций в целом и в 4 раза – риск госпитализаций в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) во время эпидемии гриппа H1N1 в 2009 г. Во время эпидемии, связанной с вирусом MERS-CoV в 2012 г., СД встречался у 50% зараженных лиц и стал причиной тяжелых и критических форм вирусной инфекции в 15,7% случаев. Смертность у таких больных составляла 50%. Изменения углеводного обмена при коронавирусной инфекции выявлены еще при эпидемии, связанной с SARS-CoV-1, они проявлялись гипергликемией даже у людей без СД в анамнезе за счет экспрессии рецепторов АПФ-2 в островках β-кле-ток поджелудочной железы. Исследователи показали, что персистирующая гипергликемия наблюдалась еще в течение 3х лет после перенесённой SARS-инфекции. Увеличение образования глюкозы для реализации иммунного ответа организма на внедрение вируса SARS-CoV-2 – «цитокинового шторма». (Согласованная позиция экспертов Евразийской ассоциации терапевтов по вопросам тактики ведения пациентов c коморбидной патологией, инфицированных SARS-Cov-2). Суть предположения: что если мы лечим не совсем верно? Мы мало уделяем внимание поджелудочной железе, загружаем ее антибиотиками, токсичными противовирусными (коронавиры и прочее), а она возможно поражается в первую очередь и сбивается уровень глюкозы, что способствует развитию «цитокинового шторма», что если лейкоцитозы развиваются за счёт развития острого панкреатита с характерными опоясывающими болями. «И возможно стоит стараться максимально оберечь на первых стадиях заболевания именно поджелудочную и «отключать» ее деятельность, возможно контролируемая гипогликемия предотвратит развитие столь опасного шторма, я никого ни к чему не призываю это только предположение», — написал Глеб Глебов. Напомним, цитокиновый шторм — суть состояния состоит в выработке большого число медиаторов воспаления, которые приводят к активации иммунных клеток и высвобождению последними новой порции медиаторов вследствие наличия неконтролируемой положительной обратной связи между этими процессами.Цитокины представляют собой тип белка, секретируемого лейкоцитами. Они высвобождаются, когда в организме развивается вирусная или бактериальная инфекция, и их задача состоит в том, чтобы стимулировать иммунные клетки размножаться и становиться активными. Карина ИГНАТОВА
Врач из Уфы усомнился в правильности лечения коронавируса
Глеб Глебов, работающий в ковидном-госпитале в Уфе предположил, что ранее людей с сахарным диабетом неправильно лечили.